2018年8月以来综合防控儿童青少年近视工作情况

儿童青少年近视防控工作过去三年取得明显进展，儿童青少年总体近视率基本实现了《综合防控儿童青少年近视实施方案》每年下降0.5个百分点的防控目标……《实施方案》印发三年来，相关部门、各地和学校多措并举、多管齐下，近视防控工作持续向好，取得阶段性进展与成效。10月26日，教育部举行新闻发布会，介绍了2018年8月以来相关部门综合防控儿童青少年近视工作情况。一起去现场看一看吧——

来听王登峰司长介绍落实《综合防控儿童青少年近视实施方案》有关情况——

2018年，教育部等八部门联合印发了《综合防控儿童青少年近视实施方案》，这三年以来，在各方的共同努力下，尽管受到了新冠肺炎疫情的影响，整个儿童青少年近视防控工作还是取得了明显进展。在2018年的文件中明确提出，要求每年儿童青少年近视率要下降0.5个百分点，近视率比较严重的地区，每年要下降1个百分点。这三年来，从2018年，全国儿童青少年的总体近视率53.6%，到2019年，总体近视率下降为50.2%，也就是2019年比2018年下降了3.4个百分点。2019到2020年，由于受到新冠肺炎疫情的影响，到2020年底的时候，儿童青少年的总体近视率又上升为52.7%，这个52.7%跟2019年相比上升了2.5个百分点，跟2018年相比，还是下降了0.9个百分点。所以我们说，儿童青少年近视防控工作过去三年取得了明显进展，就是基于这三年下来，还是总体下降了0.9个百分点，达到了每年下降0.5个百分点的目标，应该说是基本完成任务。当然，这里面还要充分考虑到新冠肺炎疫情的影响，所以取得这个成绩应该说是相当不容易的。

这三年的主要做法

综合防控儿童青少年近视，突出强调综合的问题，因为儿童青少年的近视是个人的学习方式、生活方式和休闲方式的一个综合性结果，同时又和对儿童青少年的评价和激励机制、近视影响因素的社会治理方式、家校的互动模式都密切相关。一个小小的近视问题，但实际上要把它整治起来，却是涉及到方方面面，需要综合施策。2018年的文件，实际上也就是从这个角度考虑，八个部门共同发力。

过去三年，首先的一项工作是加强顶层设计，层层压实责任。2018年，八部门印发的方案，到了今年年初，教育部等15个部门又联合印发了《儿童青少年近视防控光明行动工作方案（2021—2025）》，从2018年的8个部门，到2021年扩大到15个部门。这个实施方案和行动方案，实际上共同界定了政府、学校、家庭和学生个人在近视防控中应做的工作。同时，为了推动这两个文件的落实，国务院同意也成立了防控儿童青少年近视部际联席会议机制，教育部、国家体育总局、国家卫健委还联合出台了近视防控工作的评议考核方案，这个评议考核方案主要是针对各省级人民政府在落实儿童青少年近视防控工作方面所做的工作，取得的成绩和成效进行评估。这是顶层设计里面最核心的。

第二项工作，近期教育部等部门也连续出台了一系列对防控儿童青少年近视有着重要作用的文件，这里面大家非常关注今年7月份中办、国办联合印发关于“双减”的文件。“双减”就是减轻学生不必要的课业负担和不必要的校外培训负担，这对于防控儿童青少年近视来讲是一个治本的工程。

第三项工作，2020年，中办、国办联合印发了《关于全面加强和改进新时代学校体育工作的意见》《关于全面加强和改进新时代学校美育工作的意见》，2020年，印发了《关于全面加强新时代大中小学劳动教育的意见》，全面加强改进体育、美育和劳动教育。这些工作做得越扎实，儿童青少年近视防控工作的成效也就越显著。

第四项工作，中共中央、国务院印发了《深化新时代教育评价改革总体方案》，对体育、美育、劳动教育，包括德育和智育，对学生的全面素质进行了评价改革，这里面既包括体育、美育、劳动教育如何体现在学生的成长、考核之中，同时也对政府、学校以及家庭提出了要求。这样一个综合的评价改革，对于改变过分偏重文化课，由此带来的课业负担过重，也由此影响到儿童青少年的近视，起到了重要的遏制作用。

第五项工作，从去年开始，教育部陆续印发了关于加强手机、作业、读物、睡眠、体质五项管理文件，这五项管理文件是落实落细跟近视防控相关的，课业负担（作业和读物）、作息时间、体育锻炼等规定，都给出了明确的要求，而且明确进行督导检查。这五个方面，基本上形成了全面防控儿童青少年近视的政策体系，而且每一项政策都层层落实责任，不仅仅是中央层面，各省市区，以及地市县和学校，都有落实的任务，而且有评价考核的指标。

强化制度建设 逐项推进落实

一是要充分发挥联席会议机制的作用。经国务院同意，8部门后来扩大到15部门，成立了儿童青少年近视防控部际联席会议机制，三年多来一共召开了三次联席会议，协调各部门工作，全力推进儿童青少年近视防控。同时，各省（区、市）也基本都建立了类似的部门之间的联席会议制度，也确定了相应的工作机制。可以说，顶层设计所制定的各项政策，真正做到了层层抓落实。

二是试点推进，建立标杆。教育部过去三年里一共认定了两批儿童青少年近视防控试点县（市区），一共认定了142个，同时也遴选认定了两批近视防控改革试验区和示范区，一共认定了46个。同时，还多次举办专题研讨和交流活动。今年5月，又印发了《学前、小学、中学等不同学段近视防控指引》，对幼儿园、中小学如何做好近视防控，特别是针对儿童青少年要树立的良好生活习惯、学习习惯，都提出了明确的指导。

三是加强宣传和宣讲。教育部专门成立了近视防控专家宣讲团，2019年组建，由85名专家参与到宣讲团工作。过去三年里，一共进行了3600多场次的宣传推广和教育活动，受到了各地各校的热烈欢迎。

四是推广先进经验和做法。在防控儿童青少年近视方面，各地都有非常好的、非常值得学习借鉴的经验和做法，包括增加体育课课时，改善教室的灯光照明条件，校园环境的总体整治，还有加强家校沟通，共同做好对儿童青少年手机、作业、读物、睡眠和体质健康方面管理的很好的经验和做法。教育部这些年也在陆续宣传和推介各地的好做法。

儿童青少年近视防控面临的主要困难和问题

首先困难是，儿童青少年近视问题，最核心的是对学生全面发展和德智体美劳全面培养的片面认识。学生的全面发展，是教育的目标，立德树人是教育的根本任务。要构建德智体美劳全面培养的教育体系，但是在实际推进的过程中，还是存在全面发展和全面培养的片面认识。这里面核心的是两个问题，一是过重的课业负担能否真正减下来？这涉及到评价改革什么时候能够跟上来的问题。如何做好过重课业负担的真正减负，这是儿童青少年近视防控最基础性的问题，也是最难的一个问题。二是过去不足的方面，体育、美育、劳动教育不受重视、弱化，能否真正增上去？需要有评价体系进一步跟进。所以，减轻过重的课业负担，是减少对视力的损害，而真正把体育、美育和劳动教育增上去，把它做强，是对视力一种正向积极的保护。所以，这“一增一减”如何能够真正落到实处，首先还是要解决思想认识的问题，也就是对一个学生的全面发展重要性的认识，对构建德智体美劳全面培养体系重要性的认识，在提高认识的基础上，真正采取措施，把该减的减下来，把该增的增上去，这样双管齐下，才能真正促进儿童青少年视力的健康发展。

第二个困难，是专业基础薄弱。这里面既包括眼视光医学、眼视光学和健康管理方面专业设置比较少，教育部最近也在采取措施，增设相关专业。同时，对于视光企业如何更加规范地运行和管理，这方面也需要加强工作。

第三个困难，是从学生角度来讲，如何做好个人的自律。教育部从去年开始连续印发了五项管理的文件，这五项管理的文件，特别是关于手机和睡眠的管理，更多的涉及到学生的自律，以及家校之间的协同。这项工作如何能够真正见到实效，也需要家校更加密切的配合。

下一步工作考虑

首先，切实采取措施，落实“一增一减一保障”。一是要坚定不移地贯彻落实中办、国办关于“双减”文件的要求，切实减轻学生的课业负担和校外培训负担，给学生更多的在阳光下运动的时间，保障学生充足的睡眠。这个是真正做好儿童青少年视力保护的基础性工作。二是要把该增的确实增上去。严格落实中办、国办关于全面加强和改进新时代学校体育工作、美育工作的意见，以及关于加强劳动教育的意见，推进体育、美育和劳动教育的教学改革，让学生真正享受到运动的乐趣，感受到艺术的魅力，体验到劳动的价值。而体育、美育和劳动教育的真正强起来，是对过重课业负担的一个有效的抵消，更重要的是学生能够有更多的时间在阳光下运动，能够有更多的时间得到全面的发展。体育和美育、劳动教育对学生的全面素质的提升，不仅仅是对视力的保护，更重要的是健全人格和顽强意志品质的培养。三是保障条件要真正跟上来。从政策层面来讲，要扎扎实实地推进教育评价改革，特别是涉及到对学生的评价、对学校的评价、对教育发展水平的评价、对教育行政部门和地方政府办教育效果的评价，要真正落到实处，才能够真正调动学生、老师、学校、家长和社会五大责任主体共同努力，做好儿童青少年近视防控工作。

第二，关于物理条件或者环境条件改善。视觉环境的改善，对于儿童青少年视力的保护是至关重要的，除了教室、自习室、实验室、图书馆光照条件改善之外，儿童青少年在居家环境下，在阅读和相关用眼的环境下也要改善。最近正在构建儿童友好型城市，可能也需要在综合整治方面下一些功夫。

第三，下大力气加强眼视光专业队伍的建设和学校卫生保健队伍的建设，真正做好学生健康、身心健康，包括视力健康的保驾护航。

第四，做好市场监管的工作。对于眼视光行业，特别是涉及儿童青少年验光、配镜的相关部门、行业要进行标准化建设，要加大监管的力度。

第五，管理措施要真正硬起来。一是教育部要更加坚定地推进五项管理，落实 “双减”的要求。这是一个全方位呵护儿童青少年视力健康的重要举措。二是加强督导检查，进一步加强对省级人民政府落实儿童青少年近视防控工作的评议考核，推进儿童青少年视力保障工作。

综合防控儿童青少年近视工作推进情况怎么样？来听国家卫生健康委疾控局副局长吴良有的介绍——

三年来，经过各方共同努力，儿童青少年近视防控取得阶段性成效，近视防控持续向好、总体见效的局面基本形成。受疫情等多因素影响，2020年全国总体近视率（52.7%）虽较2019年上升了2.5个百分点，但与2018年相比仍下降了0.9个百分点，近视早发情况得到了一定缓解，低度近视发展为高度近视放缓。与此同时，近视防控工作仍存在着诸多难点和堵点，近视低龄化的问题仍然突出，影响视力健康的危险因素还广泛存在，家长的认识度和监督力度还不够，仍需要社会各方共同努力，携手推进。

下一步，国家卫健委将以问题为导向，进一步采取有针对性的举措，全力以赴推进近视防控各项措施落地见效。

一是立足早发现早干预。确保0-6岁儿童每年眼保健和视力检查覆盖率达90％以上，逐步推动视力健康电子档案建立和信息化建设。

二是扩大典型示范效果。继续推动做好183个试点区县先行先试，“以一带一”，启动实施第二批试点工作。同时，注重发挥中医药特色技术和方法在近视防控中的作用。

三是强化专业支撑。全面加强监测与评估，在地市级全覆盖的基础上，2021年争取实现辖区内县（区）监测全覆盖。

四是发挥卫生监管合力。开展学校、托幼机构、校外培训机构随机监督抽查工作，抽检教室采光照明等达标情况。联合相关部门切实加强监管执法，规范近视矫正服务，紧盯防控目标和责任落实。

五是开展全方位的社会动员。举办第二届高峰论坛，开发儿童青少年近视防控科普库，宣传典型和优秀案例，形成氛围。六是统筹推进学校卫生工作。加强队伍建设，陆续把各市县疾病预防控制机构学校卫生队伍建立起来，以近视防控为突破口，在肥胖、心理、脊柱侧弯等疾病防控方面同步发力，全面推进儿童青少年健康各项工作。

来听体育总局青少年体育司副司长姜庆国介绍加强青少年体育、促进近视防控和视觉健康工作情况——

2018年以来，体育总局多措并举加强青少年体育，促进防控儿童青少年近视工作取得明显进展。

一、突出政策保障，完善体育促进儿童青少年体质健康顶层设计。体育总局坚持“健康第一”的教育理念，将体育促进儿童青少年健康发展的方式方法、实施路径、标准设计、场地设施、活动指导和赛事体系等，融入《体育强国建设纲要》《关于深化体教融合促进青少年健康发展的意见》《全民健身计划》《青少年体育活动促进计划》等重要政策文件中，明确体育促进儿童青少年健康发展的目标任务和重要举措。2020年6月，体育总局印发《关于在新冠肺炎疫情常态化防控下引导青少年参加体育锻炼促进青少年视力健康的通知》，对疫情防控常态化下，引导青少年参加体育锻炼作出具体安排部署。

二、突出知识技能普及，大力开展科学健身指导。一是开展体育锻炼干预。体育总局连续多年开展“全国青少年科学健身指导普及”工作，在部分省市的小学开展青少年体质健康评价和干预试点工作。二是加强科学健身指导。录制“青少年近视防控操”“爱眼操”等教学视频，编写出版《儿童居家科学健身方法指导》等图书，面向社会广泛征集“健康包”内容。三是深化体教融合“走基层”活动。组织包括中央民族大学、北京体育大学、武汉体育学院等高校在内的体育支教团，深入开展以针对乡村儿童青少年近视防控为主题的“青少年体质监测”“青少年健康干预”活动。

三、突出家校社联动，加强儿童青少年体育赛事活动供给。一是广泛开展儿童青少年主题健身活动。全面推进各地广泛开展各类儿童青少年赛事活动，辐射带动儿童青少年加强体育锻炼，有效防控近视。二是创新开展亲子体育活动。利用线上、线下渠道组织发动儿童青少年通过多种途径开展体育锻炼。三是发挥儿童青少年赛事和冬夏令营引领作用。

四、突出体育设施建设，优化儿童青少年体育公共服务。一是支持体育场馆免费或低收费开放。2015年以来，会同财政部持续支持大型公共体育场馆向包括青少年在内的群众免费或低收费开放，每年支持1200-1400个大型公共体育场馆。2021年，体育总局、教育部印发《关于做好2021年大型体育场馆免费或低收费开放工作有关事宜的通知》。二是加强场地设施建设。体育总局、财政部投入中央集中彩票公益金23.5亿元，资助地方建设社区健身中心、体育公园设施、健身步道等社区健身场地设施，组织专家研制《青少年体育锻炼器材配置指南》。

五、突出氛围营造，加大儿童青少年体育宣传。开发建设青少年体育APP，注重与中央电视台、中国教育电视台、人民日报等媒体协作，利用各种大型体育活动契机，深入社区、走进校园和青少年体育俱乐部等，广泛开展科普教育工作。

来听市场监管总局计量司副司长杜跃军介绍加强近视防控领域市场监管、促进视觉健康工作情况——

2018年以来，市场监管总局认真贯彻落实《综合防控儿童青少年近视实施方案》部署要求，立足自身职能，扎实推进综合防控儿童青少年近视工作，取得了明显成效。

一是部署开展全国眼镜制配场所计量专项监督检查。2019年和2020年在全国范围内组织开展了眼镜制配场所计量专项监督检查和“回头看”。累计检查眼镜制配场所82694家，共计整改10225家，查处1278家。2021年，印发儿童老年用品“护苗助老”关爱行动方案，部署各地市场监管部门开展儿童青少年眼镜制配计量监督检查专项活动，严厉打击眼镜制配环节使用不合格计量器具行为。

二是加大执法办案力度，严厉打击相关违法违规行为。将儿童用品、学生用品作为重点，纳入市场监管系统执法稽查工作要点。2021年部署开展重点领域反不正当竞争专项执法行动，突出重点人群、聚焦突出问题，严厉查处近视矫正相关虚假宣传活动和虚假违法广告行为。

三是加强对相关产品的监督抽查和召回力度。2018—2020年围绕保障儿童青少年用眼安全，组织开展眼镜架、眼镜镜片等产品质量国家监督抽查，对抽查发现的不合格产品及其生产经营企业均依法严肃处理。

四是加强标准化工作，不断完善相关标准体系。成立了全国服务标准化技术委员会眼镜验配服务分技术委员会。批准发布强制性国家标准《儿童青少年学习用品近视防控卫生要求》以及《眼镜架 通用要求和试验方法》《眼镜架 镍析出量的技术要求和测量方法》等推荐性国家标准。

五是做好相关认证和检验检测机构监管工作。2021年4月，市场监管总局指导成立全国首个视觉健康近视防控认证联盟，从预防和控制角度研究视力健康近视防控问题的系统性解决方案。2021年7月至12月对26家检验检测机构“眼镜镜片顶焦度和透射比测量”项目开展盲样考核工作。

六是组织开展相关比较试验，发布与保护视力有关的消费提示。为帮助消费者理性认识蓝光、合理选择电子产品和有效预防近视提供指导。

七是加强相关医疗器械领域监管。截至2021年8月底，各地共排查青少年近视矫正眼视光医疗器械经营企业3028家，责令整改177家，立案查处违法违规经营企业20家，罚款19万元。排查青少年近视矫正眼视光医疗器械使用单位1072家，责令整改36家，立案查处违法违规使用单位2家。

八是持续加强知识产权执法指导工作。

下一步，市场监管总局将继续按照《综合防控儿童青少年近视实施方案》《儿童青少年近视防控光明行动工作方案（2021—2025年）》等一系列文件部署要求，加强市场监管，认真抓好近视防控相关工作任务的贯彻落实，切实维护儿童青少年健康权益。